{"id":17008,"date":"2021-01-15T09:00:20","date_gmt":"2021-01-15T13:00:20","guid":{"rendered":"http:\/\/vanderloubet.com.br\/deputado\/?p=17008"},"modified":"2021-11-24T13:18:24","modified_gmt":"2021-11-24T17:18:24","slug":"eficacia-da-coronavac-veja-10-perguntas-e-respostas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vanderloubet.com.br\/deputado\/eficacia-da-coronavac-veja-10-perguntas-e-respostas\/","title":{"rendered":"Efic\u00e1cia da CoronaVac: veja 10 perguntas e respostas"},"content":{"rendered":"<p><em>Por Lara Pinheiro\/Portal G1 <\/em><\/p>\n<p>O Instituto Butantan anunciou, nesta semana, a efic\u00e1cia geral da CoronaVac, a vacina contra Covid-19 desenvolvida pelo laborat\u00f3rio chin\u00eas Sinovac e que ser\u00e1 fabricada no Brasil pelo instituto.<\/p>\n<p>A efic\u00e1cia geral da vacina ficou em 50,38% \u2013 acima do m\u00ednimo de 50% recomendado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) e pela Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria).<\/p>\n<p>Mas o que significa isso? Nesta reportagem, voc\u00ea ver\u00e1 as respostas para as seguintes perguntas:<\/p>\n<ol>\n<li>O que \u00e9 a efic\u00e1cia de uma vacina?<\/li>\n<li>Como os cientistas descobriram a efic\u00e1cia da CoronaVac?<\/li>\n<li>Se a vacina tem 50% de efic\u00e1cia, isso significa que eu tenho 50% de chance de pegar Covid?<\/li>\n<li>Eu posso tomar a vacina e mesmo assim ficar doente?<\/li>\n<li>A efic\u00e1cia de 50% \u00e9 considerada boa?<\/li>\n<li>Se a efic\u00e1cia foi de 50,38%, o que significam os 78% e os 100% que o Butantan apresentou antes?<\/li>\n<li>Eu devo tomar a vacina mesmo que a efic\u00e1cia dela n\u00e3o seja de 100%? N\u00e3o \u00e9 melhor esperar outras?<\/li>\n<li>A vacina \u00e9 segura?<\/li>\n<li>Eu vou precisar usar m\u00e1scara mesmo depois da vacina? Ela vai impedir a transmiss\u00e3o da Covid?<\/li>\n<li>Por que \u00e9 importante que muitas pessoas tomem a vacina?<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>1. O que \u00e9 a efic\u00e1cia de uma vacina?<\/strong><\/p>\n<p>A efic\u00e1cia de uma vacina \u00e9 determinada quando ela ainda est\u00e1 em estudos (normalmente, de fase 3). Dizer se uma vacina \u00e9 ou n\u00e3o eficaz significa dizer se ela funciona ou n\u00e3o em condi\u00e7\u00f5es ideais.<\/p>\n<p>Ela \u00e9 medida por uma porcentagem que indica a redu\u00e7\u00e3o de casos num grupo vacinado em compara\u00e7\u00e3o a um grupo n\u00e3o vacinado. Ou seja: a ideia \u00e9 quantificar a diferen\u00e7a num\u00e9rica que a vacina vai fazer para proteger uma popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Se uma vacina tem 90% de efic\u00e1cia, isso significa que, nos testes, ela conseguiu reduzir em 90% a quantidade de casos que ocorreriam se as pessoas n\u00e3o tivessem sido vacinadas.<\/p>\n<p><strong>2. Como os cientistas descobriram a efic\u00e1cia da CoronaVac?<\/strong><\/p>\n<p>&#8220;No caso da vacina [CoronaVac], a efic\u00e1cia est\u00e1 sendo determinada pela propor\u00e7\u00e3o de pessoas que se contaminam entre os vacinados e os n\u00e3o vacinados&#8221;, explica Lucia Pellanda, professora de epidemiologia e reitora da Universidade Federal das Ci\u00eancias da Sa\u00fade de Porto Alegre (UFCSPA).<\/p>\n<p>A conta se torna um pouco mais complicada, entretanto, porque o fator tempo tamb\u00e9m \u00e9 considerado. Como nem todas as pessoas passaram o mesmo tempo no estudo, o risco que elas tinham de pegar ou n\u00e3o a Covid tamb\u00e9m era diferente, esclarece Pellanda.<\/p>\n<p>Para determinar a efic\u00e1cia da vacina, os cientistas re\u00fanem volunt\u00e1rios e os dividem, geralmente, em dois grupos. Um dos grupos recebe um placebo (que pode ser uma subst\u00e2ncia sem efeito ou uma outra vacina, como a da meningite); esse grupo \u00e9 chamado de controle. O outro recebe a vacina.<\/p>\n<p>No caso da CoronaVac, os grupos testados tinham cerca de 4,6 mil pessoas cada. Todas eram profissionais de sa\u00fade, que t\u00eam mais exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus. Isso \u00e9 importante porque, para determinar a efic\u00e1cia de uma vacina, \u00e9 preciso aplic\u00e1-la nos volunt\u00e1rios e ver se ela foi capaz de proteg\u00ea-los do v\u00edrus.<\/p>\n<p>S\u00f3 que os cientistas n\u00e3o podem, via de regra, infectar as pessoas com o v\u00edrus. Por isso, eles precisam de pessoas que sejam expostas a ele no dia a dia. Neste caso, os profissionais de sa\u00fade t\u00eam mais exposi\u00e7\u00e3o do que a popula\u00e7\u00e3o geral, porque cuidam dos doentes.<\/p>\n<p>Depois de aplicar a vacina e o placebo naquela quantidade de volunt\u00e1rios, os cientistas esperam at\u00e9 que haja um n\u00famero suficiente de pessoas infectadas para calcular a efic\u00e1cia.<\/p>\n<p>Com os dados que obtiveram dos testes da CoronaVac, os cientistas chegaram \u00e0 efic\u00e1cia de 50,38%. Isso significa que a vacina conseguiu fazer com que cerca de metade das pessoas que ficariam doentes se n\u00e3o fossem vacinadas n\u00e3o ficassem.<\/p>\n<p><strong>3. Se a vacina tem 50% de efic\u00e1cia, isso significa que eu tenho 50% de chance de pegar Covid?<\/strong><\/p>\n<p>N\u00e3o. Significa o que seu risco foi reduzido em 50%. Isso porque o risco de pegar Covid \u00e9 diferente para cada pessoa e n\u00e3o \u00e9 de 100% para ningu\u00e9m.<\/p>\n<p>&#8220;Para poucas coisas o risco \u00e9 100%. Teoricamente, em algum dia [o risco de pegar Covid] pode chegar a 100%, mas, neste momento, n\u00e3o s\u00e3o 100% das pessoas que se infectaram. N\u00e3o tem 200 milh\u00f5es de infectados [no Brasil]. Tem gente que n\u00e3o chegou perto do v\u00edrus ainda. Ent\u00e3o, o risco n\u00e3o \u00e9 100%&#8221;, explica Lucia Pellanda.<\/p>\n<p>&#8220;O risco individual vai cair pela metade. S\u00f3 que a metade de quanto vai depender de quantos casos tem na regi\u00e3o. Se o seu risco for de 10%, com a vacina, vai ficar 5%&#8221;, acrescenta a professora.<\/p>\n<p>Isso significa que uma pessoa n\u00e3o vacinada no Brasil vai ter mais risco de se contaminar do que uma pessoa n\u00e3o vacinada na Nova Zel\u00e2ndia, por exemplo (que adotou boas medidas de controle da pandemia).<\/p>\n<p>&#8220;A redu\u00e7\u00e3o de risco se calcula por uma rela\u00e7\u00e3o de incid\u00eancia, que \u00e9 o n\u00famero de casos em uma determinada popula\u00e7\u00e3o de [pessoas] suscet\u00edveis. Esse risco precisa ser entendido do ponto de vista populacional&#8221;, explica Alexandre Zavascki, professor de infectologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).<\/p>\n<p>&#8220;Uma popula\u00e7\u00e3o vacinada vai ter 50% a menos de casos que uma n\u00e3o vacinada, dadas as mesmas condi\u00e7\u00f5es de exposi\u00e7\u00e3o&#8221;, lembra.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m \u00e9 errada a no\u00e7\u00e3o de que, com 50% de efic\u00e1cia, s\u00f3 50% das pessoas criam anticorpos para o coronav\u00edrus (entenda).<\/p>\n<p><strong>4. Eu posso tomar a vacina e mesmo assim ficar doente?<\/strong><\/p>\n<p>Pode. Mas a chance \u00e9 menor do que seria se voc\u00ea n\u00e3o tomasse. (Veja a pergunta 3). Al\u00e9m disso, mesmo que fique doente, a tend\u00eancia \u00e9 que o caso de Covid seja menos grave do que seria se voc\u00ea n\u00e3o tivesse sido vacinado.<\/p>\n<p>&#8220;H\u00e1 uma tend\u00eancia da vacina de diminuir a intensidade cl\u00ednica da doen\u00e7a&#8221;, explicou o diretor de pesquisa cl\u00ednica do Butantan, Ricardo Palacios, na apresenta\u00e7\u00e3o dos dados da CoronaVac.<\/p>\n<p>&#8220;O risco \u00e9 50% menor de pegar a doen\u00e7a e 78% menor de ter uma doen\u00e7a que v\u00e1 precisar de algum atendimento m\u00e9dico&#8221;, explica Alexandre Zavascki, da UFRGS. (Veja detalhes na pergunta 6).<\/p>\n<p><strong>5. A efic\u00e1cia de 50% \u00e9 considerada boa?<\/strong><\/p>\n<p>De forma geral, sim, na opini\u00e3o dos especialistas ouvidos pelo G1. Para eles, a CoronaVac tem o potencial de frear a pandemia no pa\u00eds.<\/p>\n<p>&#8220;O principal \u00e9: \u00e9 melhor do que 0%. \u00c9 a principal vantagem. Tenho certeza que todo mundo preferia 100% de efic\u00e1cia, mas n\u00e3o vacinar garante 0% de efic\u00e1cia&#8221;, pontua Rodrigo Silva Guerra, professor e integrante do observat\u00f3rio da Covid na Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), tamb\u00e9m no Rio Grande do Sul.<\/p>\n<p>No dia do an\u00fancio dos resultados, cientistas frisaram que mais importante do que a efic\u00e1cia dela \u00e9 a capacidade do Brasil de fazer uma boa campanha de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&#8220;Uma vacina s\u00f3 \u00e9 t\u00e3o boa quanto a sua cobertura vacinal. A efetividade dessa vacina no mundo real vai depender da vacina\u00e7\u00e3o&#8221;, disse a microbiologista Nat\u00e1lia Pasternak, pesquisadora da USP e presidente do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia.<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 a nossa vacina. Ela vai nos ajudar, vai salvar vidas e, junto de outras vacinas, campanhas de vacina\u00e7\u00e3o, medidas de enfrentamento e ades\u00e3o da sociedade, iniciaremos nossa sa\u00edda da pandemia&#8221;, avaliou a pesquisadora Mellanie Fontes-Dutra, idealizadora da Rede An\u00e1lise Covid-19 e p\u00f3s-doutoranda em bioqu\u00edmica na UFRGS.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m ressaltaram que os resultados contra casos graves eram mais relevantes do que a efic\u00e1cia geral dela. Segundo os resultados apresentados pelo Butantan, a vacina preveniu 78% dos casos de Covid que necessitariam de algum atendimento m\u00e9dico.<\/p>\n<p>&#8220;Eu tenho 22% do risco que eu tinha antes&#8221;, frisa Rodrigo Guerra, da UFSM.<\/p>\n<p>&#8220;Na pr\u00e1tica, me parece que essa efic\u00e1cia global de 50,4% \u00e9 menos relevante do que a efic\u00e1cia alt\u00edssima que tem pra casos graves e mortes. Porque, na pr\u00e1tica, o que a gente quer \u00e9 evitar interna\u00e7\u00e3o e \u00f3bito&#8221;, disse o epidemiologista Pedro Hallal, da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), no Rio Grande do Sul.<\/p>\n<p><strong>6. Se a efic\u00e1cia foi de 50,38%, o que significam os 78% e os 100% que o Butantan apresentou antes?<\/strong><\/p>\n<p>A efic\u00e1cia de 50,38% foi contra todos os casos de Covid, incluindo aqueles muito classificados como &#8220;muito leves&#8221; (na grada\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, um caso &#8220;muito leve&#8221; \u00e9 aquele que n\u00e3o precisa de atendimento m\u00e9dico).<\/p>\n<p>A efic\u00e1cia de 78% foi contra os casos que precisaram de algum tipo de atendimento m\u00e9dico (casos &#8220;leves&#8221;, segundo a grada\u00e7\u00e3o da OMS).<\/p>\n<p>J\u00e1 contra os casos considerados moderados ou graves, a efic\u00e1cia da vacina foi de 100%. Segundo o governo, houve 7 casos graves no grupo que n\u00e3o foi vacinado e nenhum no que foi. Esses n\u00fameros, entretanto, n\u00e3o t\u00eam signific\u00e2ncia estat\u00edstica, explicou o diretor de pesquisa do instituto, Ricardo Palacios.<\/p>\n<p>Isso significa dizer que esses resultados, por enquanto, podem ter ocorrido por acaso \u2013 sem ter, necessariamente, a ver ou n\u00e3o com a vacina. Quando os estudos terminarem, pode ser que haja novos n\u00fameros com signific\u00e2ncia estat\u00edstica.<\/p>\n<p><strong>7. Eu devo tomar a vacina mesmo que a efic\u00e1cia dela n\u00e3o seja de 100%? N\u00e3o \u00e9 melhor esperar outras?<\/strong><\/p>\n<p>Sim, voc\u00ea deve tomar a vacina mesmo que a efic\u00e1cia dela n\u00e3o seja de 100%, disseram os especialistas consultados pelo G1:<\/p>\n<ul>\n<li>&#8220;Primeiro: vem de gra\u00e7a pelo SUS \u2013 por que esperar se pode n\u00e3o esperar? Nada impede. O sistema imunol\u00f3gico vai ser ativado por qualquer vacina&#8221;, lembra Rodrigo Guerra, da UFSM.<\/li>\n<li>&#8220;Em geral, \u00e9 prefer\u00edvel a vacina que est\u00e1 dispon\u00edvel. \u00c9 melhor vacinar com uma menos eficaz do que esperar mais tempo por uma mais eficaz. Mas \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o bem complexa&#8221;, pondera Lucia Pellanda, da UFCSPA.<\/li>\n<li>&#8220;Nenhuma vacina tem efic\u00e1cia de 100%. Tem efic\u00e1cia de 90%, nenhuma \u00e9 100%. Tem que tomar a vacina que ofere\u00e7a alguma prote\u00e7\u00e3o e que esteja dispon\u00edvel \u2013 n\u00e3o adianta sonhar com a vacina de 95% e ela n\u00e3o chegar. O risco a que eu vou ficar exposto em todo esse per\u00edodo \u00e9 maior do que de j\u00e1 tomar a vacina com efic\u00e1cia menor, mas com a qual eu garanto uma prote\u00e7\u00e3o. Para as formas um pouco mais graves, at\u00e9 foi uma prote\u00e7\u00e3o maior. Quem sabe ela proteja mais ainda para formas graves&#8221;, pontua Alexandre Zavascki, da UFRGS.<\/li>\n<li>&#8220;As duas vacinas que estar\u00e3o provavelmente dispon\u00edveis na semana que vem no Brasil [a CoronaVac e a de Oxford] s\u00e3o seguras e este \u00e9 um fator essencial. Sendo segura, quanto mais pessoas tomarem a vacina, mas diminu\u00edmos o risco individual e coletivo e mais r\u00e1pido chegaremos na imunidade coletiva&#8221;, explica Otavio Ranzani, m\u00e9dico intensivista e epidemiologista da USP.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>8. A vacina \u00e9 segura?<\/strong><\/p>\n<p>Sim. Em estudos de fase 1 e 2, que medem de forma inicial a seguran\u00e7a e a efic\u00e1cia de uma vacina, a CoronaVac foi apontada como segura. Os resultados dos estudos foram publicados em novembro na revista cient\u00edfica &#8220;The Lancet&#8221;, uma das mais importantes do mundo.<\/p>\n<p>Nos estudos de fase 3, que s\u00e3o aqueles cujos resultados preliminares foram divulgados esta semana pelo Butantan, a vacina tamb\u00e9m se mostrou segura. As rea\u00e7\u00f5es mais comuns nos participantes foram dor no local da vacina\u00e7\u00e3o, dor de cabe\u00e7a, fadiga e dores musculares.<\/p>\n<p>N\u00e3o houve efeitos colaterais graves. Houve rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas em 0,3% dos participantes, mas sem anafilaxia (rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave).<\/p>\n<p>A CoronaVac usa a tecnologia de v\u00edrus inativado. Esse tipo de vacina usa o v\u00edrus inteiro para induzir a resposta do sistema de defesa do corpo (mas ele n\u00e3o causa doen\u00e7a, porque, como o nome diz, est\u00e1 inativado, ou seja, &#8220;morto&#8221;).<\/p>\n<p>N\u00f3s j\u00e1 usamos v\u00e1rias vacinas de v\u00edrus inativado contra outras doen\u00e7as \u2013 como a da hepatite A, da gripe e da raiva. Tamb\u00e9m existe uma vacina contra a p\u00f3lio que \u00e9 injet\u00e1vel e feita com o v\u00edrus inativado.<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 o v\u00edrus inativado com adjuvante, que potencializa a resposta imunol\u00f3gica. \u00c9 uma vacina cuja tecnologia \u00e9 muito antiga, se conhece bem os efeitos colaterais que s\u00e3o muito poucos. Eu acredito que vai ser uma ferramenta muito importante nessa luta contra a Covid&#8221;, avalia o virologista Eduardo Flores, da UFSM.<\/p>\n<p><strong>9. Eu vou precisar usar m\u00e1scara mesmo depois da vacina? Ela vai impedir a transmiss\u00e3o da Covid?<\/strong><\/p>\n<p>Sim, n\u00f3s ainda precisaremos usar m\u00e1scaras por algum tempo.<\/p>\n<p>O principal motivo para isso \u00e9 que o objetivo da vacina \u00e9 impedir que as pessoas desenvolvam a doen\u00e7a, e n\u00e3o necessariamente que n\u00e3o se infectem com o coronav\u00edrus. Isso significa dizer que mesmo as pessoas vacinadas podem continuar a transmitir o v\u00edrus.<\/p>\n<p>Os pesquisadores do Butantan dizem que mais estudos ser\u00e3o necess\u00e1rios para determinar se a CoronaVac \u00e9 capaz de impedir a transmiss\u00e3o da Covid, al\u00e9m dos casos graves.<\/p>\n<p>Como, num primeiro momento, nem todos estar\u00e3o vacinados, ser\u00e1 necess\u00e1rio continuar a usar m\u00e1scaras e manter a dist\u00e2ncia uns dos outros. Isso evita a transmiss\u00e3o do v\u00edrus \u2013 e protege as pessoas que n\u00e3o podem ser vacinadas, como gr\u00e1vidas e algumas pessoas com doen\u00e7as do sistema imune, por exemplo.<\/p>\n<p>&#8220;As outras coisas que a gente faz para diminuir o risco v\u00e3o continuar ajudando \u2013 manter a dist\u00e2ncia, usar m\u00e1scara&#8221;, diz Lucia Pellanda, da UFCSPA.<\/p>\n<p><strong>10. Por que \u00e9 importante que muitas pessoas tomem a vacina?<\/strong><\/p>\n<p>Porque s\u00f3 assim \u00e9 poss\u00edvel alcan\u00e7ar a chamada imunidade de rebanho e interromper a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Quando muitas pessoas est\u00e3o vacinadas, o v\u00edrus vai diminuindo a capacidade de se espalhar. Assim, as pessoas que n\u00e3o podem se vacinar tamb\u00e9m ficam protegidas.<\/p>\n<p>&#8220;Quando consegue interromper a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, isso protege quem n\u00e3o pode se vacinar \u2013 porque ele n\u00e3o est\u00e1 circulando. Sempre depende da taxa de transmiss\u00e3o do v\u00edrus&#8221;, explica Lucia Pellanda.<\/p>\n<p>Nesta semana, a taxa de transmiss\u00e3o do v\u00edrus, o chamado R0, ficou em 1,21. Isso significa dizer que cada 100 pessoas infectadas transmitem o v\u00edrus para outras 121 \u2013 e a pandemia se espalha. Para frear o cont\u00e1gio, o R0 precisa ficar abaixo de 1.<\/p>\n<p>&#8220;A vacina \u00e9 a melhor interven\u00e7\u00e3o que podemos fazer para nos proteger do v\u00edrus. Ela vai fazer com que tenhamos defesas contra o v\u00edrus e, quanto mais pessoas tomarem, mais defesas teremos na popula\u00e7\u00e3o, criando assim barreiras para o v\u00edrus se disseminar&#8221;, explica Otavio Ranzani, m\u00e9dico intensivista e epidemiologista da USP.<\/p>\n<p>&#8220;Com a vacina, podemos conter o v\u00edrus pois teremos menos pessoas suscet\u00edveis na popula\u00e7\u00e3o. Mas para isso dar certo, ou seja, termos uma prote\u00e7\u00e3o coletiva, precisamos que muitas pessoas tomem a vacina&#8221;, diz.<\/p>\n<p>&#8220;A vacina \u00e9 um pacto coletivo&#8221;, lembra Lucia Pellanda. &#8220;Enquanto n\u00e3o estiver todo mundo vacinado, o v\u00edrus continua se espalhando. Ele pode sofrer uma muta\u00e7\u00e3o, alguma coisa que pode fazer com que a vacina funcione menos&#8221;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se voc\u00ea ainda t\u00eam d\u00favidas sobre a efic\u00e1cia da vacina desenvolvida no Instituto Butantan, leia esta reportagem do G1 sobre o 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